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信丰县残疾人用品用具供求登记表
2009-01-07
信丰县残疾人用品用具供求登记表
乡(镇、街道) 村(居)委会 年 月 日
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基
本
情
况
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姓名
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性别
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男□ 女□
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民族
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出生
年月
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文化
程度
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婚姻
状况
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残疾
类别
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肢体残疾(脑瘫儿童□ 其他肢残□) 听力残疾□
智力残疾(智残儿童□ 智残成人□) 言语残疾□
视力残疾□ 精神残疾□ 多重残疾□
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残疾
等级
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残疾
证号
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家庭残疾人数
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联系
电话
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身份证号 码
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详细
住址
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用品
用具
需求
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器具
名称
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器具
数量
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用品
用具
使用
情况
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器具名称
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器具数量
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使用时间
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信丰县残疾人康复需求登记表
乡(镇、街道) 村(居)委会 年 月 日
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基
本
情
况
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姓名
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性别
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男□ 女□
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民族
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出生
年月
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文化
程度
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婚姻
状况
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残疾
类别
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肢体残疾(脑瘫儿童□ 其他肢残□) 听力残疾□
智力残疾(智残儿童□ 智残成人□) 言语残疾□
视力残疾□ 精神残疾□ 多重残疾□
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残疾
等级
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残疾
证号
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家庭残疾人数
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联系
电话
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身份证号码
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详细
住址
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康
复
需
求
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康复
医疗
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康复治疗□ 手 术□
康复护理□ 其 他□
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训练
指导
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制定计划□ 传授方法□ 制作训练器具□ 使用矫形器□
其他□
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心理
支持
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帮助残疾人正确面对自身残疾□ 鼓励亲友理解、关心残疾人□
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知识
普及
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普及读物□ 家长及亲友培训□ 其他□
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用品
用具
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提供信息□ 帮助选购□ 租 赁□
指导使用□ 维修服务□ 其 他□
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其他
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备注
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信丰县残疾人就业需求登记表
乡(镇、街道) 村(居)委会 年 月 日
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基
本
情
况
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姓名
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性别
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男□ 女□
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民族
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出生
年月
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文化
程度
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婚姻
状况
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残疾
类别
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肢体残疾(脑瘫儿童□ 其他肢残□) 听力残疾□
智力残疾(智残儿童□ 智残成人□) 言语残疾□
视力残疾□ 精神残疾□ 多重残疾□
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残疾
等级
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残疾
证号
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家庭残疾人数
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联系
电话
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身份证号码
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详细
住址
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就业
需求
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就业意向
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职培要求
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备注
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信丰县残疾人教育需求登记表
乡(镇、街道) 村(居)委会 年 月 日
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基
本
情
况
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姓名
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性别
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男□ 女□
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民族
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出生
年月
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文化
程度
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婚姻
状况
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残疾
类别
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肢体残疾(脑瘫儿童□ 其他肢残□) 听力残疾□
智力残疾(智残儿童□ 智残成人□) 言语残疾□
视力残疾□ 精神残疾□ 多重残疾□
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残疾
等级
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残疾
证号
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家庭残疾人数
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联系
电话
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身份证号码
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详细
住址
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教
育
需
求
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有无接受教育
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无接受教育的原因
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需接受的教育
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小学□ 初中□ 高中□
大专□ 本科□ 研究生□
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备注
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信丰县残疾人专职委员、志愿者工作人员
工作写实登记表
年 月 日
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时 间
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工作人员姓名
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工作内容
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工作起止时间
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工作情况
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信丰县残疾人来信来访登记表
乡(镇、街道) 年 月 日
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来访人
姓名
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年龄
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性别
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残疾
类别
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残疾
等级
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残疾
证号
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联系地址
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联系电话
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接待人
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受理时间
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事
由
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处理
情况
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备注
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信丰县残疾人法律援助登记表
编号: 年 月 日
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申请人
姓名
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性别
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年龄
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住址
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联系电话
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承办律师
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收案时间
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结案时间
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案
由
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案情
介绍
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律师
工作
摘要
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办理
结果
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备注
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信丰县残疾人基本情况登记表
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姓名
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性别
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民族
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|
二
寸
相
片
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出生
年月
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文化
程度
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婚姻
状况
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残疾
类别
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残疾
等级
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残疾
证号
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身份证号码
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联系
电话
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详细
住址
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是否低保户
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每月领低保金
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是否参加了医保
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家庭残疾人数
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家
庭
情
况
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姓名
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与本人关系
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年龄
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工作单位及职务
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备注
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信丰县残疾人文艺、体育人才登记表
乡(镇、街道) 年 月 日
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姓名
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性别
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民族
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出生年月
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相片
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政治面貌
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工作单位
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家庭住址
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学历及专业
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残疾证号
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残疾类别
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残疾部位
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生活能否自理
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有何特长
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有 无
辅助工具
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培训情况
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联系电话
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日期
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项目
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参 赛 情 况
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项 目
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日 期
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成 绩
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备 注
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残疾人工作会议记录
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会议名称
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时 间
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地 点
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主持人
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记录人
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参加人员
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会议内容:
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| 主办:信丰县残疾人联合会 协办:信丰信息科技传媒 版权所有:信丰县残疾人联合会 |